缝针和不缝针哪个瘢痕大需要根据受伤的部位来进行决定，如面部、颈部等裸露区域的损伤，裂开口不能很好对合，进行缝合不仅可以减少瘢痕的形成，也可以加快伤口的愈合，如果不缝，有可能瘢痕相对来说会比较大而且愈合时间也会比较长。如果是非裸露区的身体其他部位的皮肤破解口不能对合，一般建议还是进行缝合。还有就是缝线的选择，在可能的情况下选择细的，缝合方法选择间断缝合有时比连续缝合瘢痕更小。