小儿室性心动过速不多见，近年由于心内手术的开展及诊断技术改善，发病率有上升趋势，可由心脏手术、心导管检查、严重心肌炎、先天性心脏病、感染、缺氧、电解质紊乱等原因引起，但不少病例其病因不易确定。
一、主要病因
1、生理性：在婴幼儿及儿童时期，部分室性心动过速患者无器质性心脏病及其他全身疾病，其多在运动时发作。
2、心脏疾病：儿童常见有病毒性心肌炎、先天性心脏病及心脏病术中和术后、心肌病、风湿性心脏病、心脏肿瘤等。
3、药物和毒物作用：如洋地黄、各种抗心律失常药物的致心律失常作用，其他药物中毒或过敏等均可引起室性心动过速。
4、电解质紊乱和酸碱失衡：各种原因引起的低钾血症、低钙血症、低镁血症是致室性心动过速的常见原因。
5、全身性疾病：重度缺氧窒息、系统性红斑狼疮、严重感染等均可致心肌损伤后引起室性心动过速。
二、诱发因素
1、感染：感染可导致心肌炎，严重心肌炎可能改变了心脏的正常生理结构，造成心脏电传导的异常，形成小儿室性心动过速。
2、缺氧：缺氧能导致心脏的结构重塑，心脏的生理结构出现异常，心脏的电传导通路异常。