脉络膜黑色素瘤怎么回事

2018-06-01 13:04

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脉络膜恶性黑色素瘤,是成年人最常见的眼内恶性肿瘤,多见于50-60岁,常为单侧性,主要起源于葡萄膜组织内的色素细胞和痣细胞。临床表现:如果肿瘤位于黄斑区,患者于疾病早期即可有视物变形或视力减退。如果位于眼底周边部,则没有自觉症状。根据肿瘤生长的形态,可以表现为局限性和弥漫性两种,局限性更多。局限性患者表现为凸向玻璃体腔的球形隆起肿物,周围常有渗出性的视网膜脱离。弥漫性沿脉络膜水平发展,呈普遍性的增厚,而隆起不明显,易被漏诊或者是误诊。肿瘤易发生眼外或者是全身性的转移,可以转移至巩膜外、视神经、肝、肺、肾和脑组织等,预后比较差,可因渗出物、色素及肿瘤细胞而阻塞房角,肿瘤压迫涡静脉,或者是肿瘤坏死所致的大出血等,而引起继发性青光眼。在肿瘤生长过程中,可因肿瘤高度坏死而引起眼内炎或全眼球炎,因此它也是一种较为常见的伪装综合征。治疗:小的肿瘤可以随访观察或行局部切除、激光光凝或放疗。眼球摘除术仍然是主要的治疗选择,主要适用于肿瘤继续发展、后极部肿瘤累及视神经、肿瘤较大所致的失明、继发性青光眼或视网膜脱离者。

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