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    易侵犯中枢神经系统的白血病是什么

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    易侵犯中枢神经系统的白血病是什么

    黄达永
    黄达永主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

    擅长: 各种血液病的诊断治疗,尤其是急性白血病、慢性白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤和骨髓增生异常综合征等恶性血液病的诊断治疗。

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    最常见累及中枢神经系统的白血病是急性淋巴细胞白血病,其次是急性髓系白血病中的M4和M5。
    一般白血病患者在化疗治疗缓解后,就需要做腰穿,明确有无累及中枢。如果累及中枢,我们就要按累及中枢治疗,进行鞘内注射,比如鞘内注射到脑脊液正常以后,再注射4-6次。如果第一次腰穿没有发现累及中枢的证据,那么就正常做鞘内注射,预防中枢白血病,一般是每个疗程做1次,或者在移植前一共要做4-6次。如果中枢神经系统侵犯比较严重,光做腰穿和鞘内注射不能达到完全缓解,可能就需要做中枢神经系统的放疗,来治疗中枢系统白血病。
    总之,最常见的易累及中枢神经系统的是急性淋巴细胞白血病,其次是急性髓系白血病中的M4、M5。
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