左胸口上方隐隐作痛是什么原因
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左胸口上方隐隐作痛是什么原因

张妮副主任医师北京医院
擅长: 在高血压病诊断、治疗方面累积了丰富的临床经验,在社区医生高血压病规范诊治培训以及高血压病患者健康教育方面做了大量工作。
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如果患者是个年轻人,在非运动的状态下出现左胸口上方隐隐的作痛,而且持续时间比较长,但是没有影响到活动,缓解方式并不是很清楚,而且既往也没有心血管病等危险因素,是健康的,这种情况往往不是心源性疼痛,也就是说并不是心绞痛。临床上往往并不能非常明确它具体是什么原因,基本上是采取排除性的诊断,要排除可能引起严重后果的临床疾病。心源性心绞痛的疼痛性质并不是隐隐作痛,大部分都是压榨性的或者是压迫性闷痛,而且都是在运动或者情绪激动时候发作,持续时间也偏短,在1-5分钟之内,而且休息或者含服硝酸甘油可以得到缓解。
如果是一个年龄偏大的中老年人出现上述症状,同 时在活动时而且既往有心血管病等危险因素,这个时候并不能排除心绞痛的可能,因为有一部分的心绞痛有变异问题。因此,如果符合刚刚说的这些情况,也应该及时去医院就诊,必要时可以做冠脉CT检查,明确冠状动脉血管的情况。
如果是一个年龄偏大的中老年人出现上述症状,同 时在活动时而且既往有心血管病等危险因素,这个时候并不能排除心绞痛的可能,因为有一部分的心绞痛有变异问题。因此,如果符合刚刚说的这些情况,也应该及时去医院就诊,必要时可以做冠脉CT检查,明确冠状动脉血管的情况。
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