药物性皮疹的鉴别诊断是什么

2020-03-13 13:22

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药物性皮疹也叫药疹,又称药物性皮炎,是药物经过注射、口服或其他方式进入人体后引起的皮肤损害,最需要鉴别的是发疹型药疹。临床有用药史、发疹时间及皮疹特点,尤其是患者有明确的用药史,皮肤损害表现为多形性,临床可以诊断。
常需要鉴别的发疹性疾病有肠道病毒感染、麻疹、猩红热。肠道病毒感染包括柯萨奇病毒、埃可病毒,其皮疹为丘疹、斑丘疹、麻疹样、风疹样或猩红热样,这些皮疹与药疹很难鉴别。
麻疹的皮肤损害先发生于耳周或耳后、颈两侧、两颊后部及发际,24h内可沿及全面部、颈部、上肢和上胸,继之背部、腹部、大腿发展,到第3日遍及全身。
此时面部表现可以逐渐开始消退,消退次序与发展持续相同,伴有发热与卡他症状外,还可见柯氏斑。猩红热样的药疹,外观酷似猩红热,但猩红热患者有草莓状舌、口周苍白圈为其特征,患者出现发热性皮肤损害时需要与传染病相鉴别。

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