心肌炎的症状因人而异，具有很大的差异性，多数轻症心肌炎患者可以没有任何临床的不适症状。对于有症状的心肌炎，又可分为前驱症状和发作时症状。
前驱症状是由于病毒、细菌侵犯机体出现发热、咽痛、乏力等一系列症状。多数出现在起病前2-4周，心肌炎发作时可引起各种心律失常，以及心肌收缩力的下降。
快速型心律失常，多引起患者胸闷、心悸、胸痛。缓慢性的心律失常，由于可导致脑部供血不足，会出现黑蒙、晕厥，严重时甚至会意识丧失。
心肌收缩力的下降会导致全身供血不足，患者有明显的乏力、倦怠以及体力下降的感觉。