早期肝硬化因多数患者无症状或只有轻微的表现，肝脏各项功能指标也基本正常或轻度异常，因此早期诊断肝硬化主要依据肝脏影像学以及肝脏病理学的检查。对于有慢性肝炎病史或肥胖，长期饮酒，长期服药的患者，更要警惕肝硬化的发生，建议每3-6个月复查。如果肝脏彩超，CT或者核磁提示肝脏有肝硬化的征象，如肝体积缩小，肝裂增宽，肝脏表面凸凹不平，肝脏质地不均匀，门静脉增宽或脾大等表现，或行肝组织弹性检测，数值在F4期以上，再结合肝功指标，如谷丙转氨酶，谷草转氨酶，总胆红素等可以诊断肝硬化。如果临床高度怀疑有早期肝硬化，而影像学不典型时，建议行肝组织穿刺病理检查，肝脏病理是诊断肝硬化的金标准。