直肠癌的早期，特别早时不会有明显的症状，比如大便习惯的改变、腹痛、发热、消瘦，随着肿瘤的发展，可以有大便的刺激症状，比如大便次数增多。如果肿瘤特别靠近肛门，可以有肛门的刺激症状，比如老有里急后重的感觉，大便外形改变，大便带血，然后手纸上擦大便有血，有时是鲜血，有时是暗红色的血块。患者还可以有腹痛、肛门周围的疼痛，到了晚期还可以有贫血、消瘦等症状。