临床上冠心病的常见确诊手段如下：
1、冠状动脉造影：是诊断冠心病的金标准，在诊断疾病的同时还可以进一步置入支架，也是一种常用的治疗手段；
2、影像学检查：随着临床的发展，血管腔内的影像学检查也被逐渐用于临床，诊断的准确性也非常高，像血管内超声检查等等；
3、其它：在临床上也需要根据患者的症状，以及心电图、心肌损伤标志物、心脏彩超等等相关的检查来辅助确诊冠心病。
冠心病的患者可以分为无症状性的心肌缺血、缺血性心肌病、心绞痛、心肌梗死，甚至是心源性猝死等五种类型。这五种类型的症状各异，需要非常有经验的心血管内科大夫进一步结合患者的症状，以及相应的检查进行评估，必要的时候需要做冠脉造影来确诊。