中年人月经不正常有多种原因，比较常见的原因是内分泌失调，由于卵巢没有排卵引起的月经周期延长或不规则阴道出血；另外比较常见的原因是与怀孕相关性疾病，比如怀孕、先兆流产、流产、宫外孕和妊娠相关滋养液细胞疾病等。还有一些比较常见的原因可能是有炎症，比如子宫内膜炎、阴道炎、宫颈炎等；比较严重的疾病有肿瘤，比如子宫内膜癌或癌前病变、宫颈癌或癌前病变、卵巢肿瘤、阴道肿瘤等。所以如果中年女性出现月经不正常，需要及时到医院检查明确原因，再进行相应的治疗。