心肌缺血怎么办

2020-12-29 18:02

病情描述:

心肌缺血怎么办

于佳慧
于佳慧副主任医师哈尔滨医科大学附属第一医院

擅长: 擅长心脏病急危重症的抢救和诊治,冠心病、急性心肌梗死...

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心肌缺血最常见的原因是冠心病,冠状动脉狭窄导致心肌供血不足,供需失衡引起的心肌缺血,需要针对冠心病进行治疗,比如控制冠心病的危险因素,控制血压、血糖、血脂,减轻体重、戒烟、避免熬夜等。要进行药物治疗,应用阿司匹林抗血小板、他汀类药物稳定冠脉斑块、硝酸酯类药物改善心肌供血。
除了冠心病引起的冠脉狭窄以外,还有可能是其它原因导致心肌缺血,比如高血压、心室肥厚、或肥厚型心肌病,也可以引起心肌缺血,这个时候需要积极治疗基础心脏病。选择应用β受体阻滞剂,比如比索洛尔、美托洛尔等,改善心室肥厚、降低心肌耗氧量、改善心肌缺血。糖尿病的患者因为微循环障碍也可以出现心肌缺血,可以应用尼可地尔改善心肌微循环。另外,还有些非心脏原因,比如贫血、乏氧、感染等,也可以引起心肌缺血,这时应该治疗原发疾病。

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