肺心病患者心跳180次/分，这是非常快的频率，非常危险，很有可能是合并了心律失常，需要紧急前往医院确诊。肺心病的患者容易出现严重的低氧血症以及Ⅱ型呼衰，都有可能对心肌产生损害，以及造成心功能不全，患者很容易合并房颤、房扑，甚至室性的恶性心律失常。
如果患者心跳180次/分建议要前往医院，尽快完善心电图，明确心跳快的原因，对因治疗之后才有可能逆转心动过快。治疗上，如果证实发生了某种类型的心律失常，如果存在血流动力学不稳定，可以优先选择电复律。如果动力学稳定，可以考虑应用胺碘酮等药物控制心率以及转复心律等。