2020-05-17 13:49
99%的肺炎不需要输液吗
并不是99%的肺炎不需要输液，肺炎的诊断一旦成立，就需要评估病情的严重程度，这对于决定患者的治疗地点，例如门诊或住院，或者ICU治疗至关重要，同时也会对患者采取的给药方式有指导价值，同时病情的严重程度对患者的给药方式也有一定指导价值，肺炎的严重性取决于三个主要因素，肺部局部炎症程度、肺部炎症的播散和全身炎症反应程度。
目前我国推荐使用CURB-65作为判断社区获得性病人，是否需要住院治疗的标准。CURB-65共5项指标，满足一项得一分，意识障碍、尿素氮大于7mmol/L。还有呼吸频率大于等于30次/分，收缩压小于90mmHg或舒张压小于等于60mmHg，年龄大于等于65岁。评分0-1分原则上门诊治疗即可，两分建议住院或严格随访下的院外治疗，3-5分应住院治疗，同时应结合病人的年龄基础疾病、社会经济状况、胃肠功能，以及治疗依从性等综合判断。总体来说轻症的肺炎，特别是在门诊治疗的肺炎，绝大多数患者都可以进行口服药治疗，而不需要输液。
