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    胆红素高怎么降下来

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    胆红素高怎么降下来

    宗晔
    宗晔主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

    擅长: 消化内科常见病、多发病的诊断及治疗,以及胃镜、肠镜、胶囊内镜的诊断技术,胃食管反流病、消化性溃疡、胃炎、直肠炎、胃穿孔、急性胰腺炎、糜烂性胃炎、胃痉挛、贲门失弛缓症,胆汁反流性胃炎、痢疾、腺病毒性肠炎等疾病的诊断与治疗。

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    胆红素包括直接胆红素和间接胆红素,胆红素增高可以有不同的原因所引起,所以治疗胆红素高先应该明确胆红素增高的原因。如果直接胆红素和间接胆红素都增高,并且存在肝功能异常,说明是肝细胞损害引起的胆红素的增高,这时候应该积极的给予保肝药物的治疗。如果只是胆红素的增高,而且是以直接胆红素增高为主,转氨酶也就是肝功能的损伤并不严重,并且行B超可以发现有胆管的结石或者胆管的扩张,往往提示的是胆汁淤积性黄疸。
    胆汁淤积引起的胆红素的高应该解除机械性的黄疸,比如做手术或者内镜下的治疗去除胆结石、胆管结石,才能有效的治疗直接胆红素增高。还有间接胆红素增高为主,如果是轻度的间接胆红素的增高,有可能是良性黄疸或者先天性的,往往对生命不会有任何的影响,所以不需要太多的干预。如果是因为红细胞破坏过多溶血导致胆红素的增高,应该明确溶血的原因,积极就诊于血液科帮助治疗。
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