小儿脑干胶质瘤的常见临床表现包括脑神经功能障碍、长束征和共济失调。具体可表现为肢体痉挛性瘫痪、肌张力增高、腱反射亢进、病理征阳性、肢体粗略触压觉和痛温觉异常、肢体意识性本体感觉和精细触觉异常以及头痛、呕吐、视盘水肿或视神经萎缩等。
一、典型症状
1、脑神经功能障碍：是脑神经纤维或核团损伤所导致，可反映肿瘤的部位和累及范围，具有定位诊断价值。
2、长束征：是指脑干内长的纵行纤维束受累所表现出的临床征象，主要包括皮质脊髓束损伤导致的对侧肢体痉挛性瘫痪、肌张力增高、腱反射亢进、病理征阳性；脊髓丘脑束损伤导致的对侧肢体粗略触压觉和痛温觉异常；内侧丘系损伤导致的对侧肢体意识性本体感觉和精细触觉异常。
3、共济失调：主要为小脑脚损伤所致，内侧丘系损伤可导致感觉性共济失调。肿瘤阻塞脑脊液循环通路后可形成幕上脑积水，出现头痛、呕吐、视盘水肿或视神经萎缩等颅内压增高的表现。
二、其他症状
此外，小儿脑干胶质瘤患者常有非典型临床表现，可于患者就诊前数月出现，表现为脾气暴躁、攻击行为(攻击对象主要为父母)、睡梦中大哭或大笑、多汗、大小便困难等。