肾积水可以就诊于肾内科、泌尿外科、超声科，以及介入科。对于轻度肾积水没有产生明显的症状，可以就诊于肾内科进行指导，目的是使肾积水可以排出，不宜憋尿，定期观察，主要是保护肾脏功能。对严重的积水，尤其有肾盂、输尿管狭窄或者膀胱、输尿管反流的患者，肾积水的解除就需要泌尿外科进行手术治疗。
对于一些下尿路梗阻不明显、单纯肾积水患者，需要解除梗阻可以使用介入治疗，包括超声介入以及影像科介入等，使得积水尽快排出，采用肾盂造瘘等等。