唾液腺结石病的治疗方法有哪些
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唾液腺结石病的治疗方法有哪些

陈良建主任医师中南大学湘雅三医院
擅长: 擅长牙体牙髓病、牙体缺损、牙列缺失和颌骨缺损修复,在省内率先开展微创激光治疗三叉神经痛、后牙残冠铸造核桩修复和充气式硅橡胶赝复体修复上颌骨缺损。
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唾液腺结石病的治疗需要根据结石的大小和位置选择合适的治疗方式和手术方式,对于较小的结石通常采取保守治疗。多数患者的治疗周期为一周左右。
一、保守治疗
保守治疗适用于很小的结石的患者,可以进食酸性食物促进唾液腺分泌,同时用手从后向前沿着唾液腺导管走行的方向进行按摩,促进涎石排出,防止将结石向后推向更深处,排出后可能感觉有小沙粒的症状。
二、药物治疗
1、青霉素:本药适于合并感染的唾液腺结石病,属于广谱抗生素,对多数细菌有较强的杀菌作用,适于合并感染者,主要通过静脉注射,每次用药前均需试敏, 避免出现过敏的不良反应。
2、头孢克肟:本药适于合并感染的唾液腺结石病,属于头孢菌素类抗生素,具有广谱抗菌作用,适应范围广,对细菌有很好的杀伤作用。不良反应不常发生,即使发生,也较温和且短暂。
三、手术治疗
1、唾液腺内窥镜下取石:适于体积不大的多发结石,利用内镜从唾液腺导管口进入,明确结石位置后使用钳子取出,损伤小,操作快,一般没有危险。
2、切开取石术:通常适用于较大的结石,合并炎症患者经过药物抗炎治疗后手术,一般从口腔内切开腺体取出结石,传统手术创伤较大,愈合时间长,但视野清楚,可以彻底的取出所有结石,不易复发。
3、腺体切除术:适用于以上方法均无法取出的唾液腺结石,若患者出现下颌下腺反复感染,或继发慢性硬化性下颌下腺炎、腺体萎缩,已失去摄取及分泌功能等也可用该方法治疗。
一、保守治疗
保守治疗适用于很小的结石的患者,可以进食酸性食物促进唾液腺分泌,同时用手从后向前沿着唾液腺导管走行的方向进行按摩,促进涎石排出,防止将结石向后推向更深处,排出后可能感觉有小沙粒的症状。
二、药物治疗
1、青霉素:本药适于合并感染的唾液腺结石病,属于广谱抗生素,对多数细菌有较强的杀菌作用,适于合并感染者,主要通过静脉注射,每次用药前均需试敏, 避免出现过敏的不良反应。
2、头孢克肟:本药适于合并感染的唾液腺结石病,属于头孢菌素类抗生素,具有广谱抗菌作用,适应范围广,对细菌有很好的杀伤作用。不良反应不常发生,即使发生,也较温和且短暂。
三、手术治疗
1、唾液腺内窥镜下取石:适于体积不大的多发结石,利用内镜从唾液腺导管口进入,明确结石位置后使用钳子取出,损伤小,操作快,一般没有危险。
2、切开取石术:通常适用于较大的结石,合并炎症患者经过药物抗炎治疗后手术,一般从口腔内切开腺体取出结石,传统手术创伤较大,愈合时间长,但视野清楚,可以彻底的取出所有结石,不易复发。
3、腺体切除术:适用于以上方法均无法取出的唾液腺结石,若患者出现下颌下腺反复感染,或继发慢性硬化性下颌下腺炎、腺体萎缩,已失去摄取及分泌功能等也可用该方法治疗。
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