急性血小板增多症的治疗目标是防止和延缓病情的发生和发展、缓解临床症状、提高生活质量、改善长期预后、降低住院率和病死率，采取综合治疗措施，减少并发症的出现，减少负面效应。
一、一般治疗
1、休息：控制体力活动，避免精神刺激。
2、生活方式改变：戒烟、戒酒、控制热量摄入。
3、适当运动：长期卧床易发生静脉血栓形成，同时也使消化功能减低，因此，应鼓励心衰患者主动运动。
二、药物治疗
1、羟基脲：核苷酸还原酶抑制剂，是唯一一个在随机研究中被证明能减少血栓形成的细胞抑制剂，其常见并发症包括可逆的骨髓抑制和口腔黏膜溃疡。
2、阿那格雷：阿那格雷是一种喹唑啉衍生物，通过抑制巨核细胞分化减少血小板计数。
3、干扰素α：干扰素α可有效控制血小板数量，常用于年轻或怀孕的患者。
4、阿司匹林：阿司匹林为有效的辅助治疗药物，对指、趾缺血和脑血管缺血症状特别有效。
三、手术治疗
1、造血干细胞移植：造血干细胞移植是患者先接受超大剂量放疗或者化疗，通常是致死剂量的放化疗，有时联合其他的免疫抑制药物以清除体内的肿瘤细胞、异常克隆细胞细胞，然后再回输采自自身或其他人的造血干细胞，重建正常造血和免疫功能的一种治疗手段。造血干细胞移植为血液病痊愈，提供了治疗的可能。
2、血小板单采术：可迅速减少血小板量，常用于妊娠手术前准备以及骨髓抑制药不能奏效时。