牙周病的主要致病原因有以下几个:龈上和龈下牙菌斑内的细菌产生有毒性的代谢产物，破坏牙周组织；牙齿发生错位、扭转、萌出不足等，容易造成邻面接触不良、食物嵌塞；牙列存在创伤颌、前牙拥挤，牙列不齐等时，菌斑容易滞留和积存，引起牙周发炎；牙列中的不良修复体表面粗糙，邻面的悬突会刺激牙龈发炎，导致牙槽骨吸收；牙颈部沉积的牙结石，会直接刺激牙龈红肿出血。