首先是如何确定只是单纯小腿静脉血栓，若果症状较重，最好做下腔静脉CTV或静脉造影排除髂静脉及下腔静脉血栓，超声往往可能漏诊。主要是根据血栓的分期不同，采取不同的治疗方案。对于急性期合并髂股静脉血栓，血栓脱落可引起致死性肺栓塞，应该积极的手术治疗，如腔静脉滤器植入、置管溶栓术、机械吸栓术等，手术治疗效果在急性期比较明显。如果急性期不具备手术条件，建议规范抗凝治疗、卧床制动，肢体抬高，防止按摩挤压患肢、适当增加饮水，引起血栓脱落肺栓塞风险。抗凝与消肿药物如皮下注射低分子量肝素或者口服华法林钠片、利伐沙班片等抗凝治疗，配合应用马栗种子提取物、迈之灵片、羟苯磺酸钙胶囊消肿治疗。对于慢性期血栓，血栓稳定，行抗凝消肿治疗与急性期类似。慢性期血栓患者，建议穿下肢静脉曲张袜，预防血栓后综合征的出现，慢性期的静脉血栓如果症状严重，出现下肢肿胀、色素沉着、溃疡、疼痛、静脉曲张等可行介入手术治疗，行支架植入术，开通血管，改善症状及愈后。