心脏积水又称心包积液，心包积液是否能治好，要依据患者是什么病因引起的心脏积水。如果是心衰，通过强心、利尿等治疗之后，很多心包积液会消退。如果是结核性的心包积液，通常在积极的抗结核治疗之后，心脏积水也会减少。如果是癌性的心脏积液，说明了已经到了晚期，预后是很不好的。
还有自身免疫病导致的心脏积液，通过治疗原发病也会得到改善。还有低蛋白血症、营养不良导致的心包积液，通过改善营养，必要的时候输注白蛋白，心包积液也会减少。还有因为创伤或者心脏的介入手术导致，可以通过心包的引流得到治疗，预后也是非常不错的。心包积水的治疗以及预后，要依据患者的基础病因是什么，是什么原因引发的心包积液，来决定预后和治疗方案。