肛周脓肿的诊断并不难，一般表现为肛门旁边出现肿块，伴疼痛明显，随着肿块的增大，病情的发展，疼痛会进一步加剧，甚至夜不能寐，局部皮肤发红，有鸡啄般跳痛的感觉，可伴有发烧、乏力、白细胞升高等全身症状。如果肿块位置较深，肛门皮肤可无明显变化，表现为直肠内的坠胀感明显，便意频繁。指诊或可触及肠腔内黏膜下饱满、触痛。必要时，做彩超或磁共振检查可确诊。