小孩子心脏有杂音有两种情况，一种是生理性的杂音，这种杂音的产生跟小儿的新陈代谢旺盛引起的心肌收缩有力、血液循环较快有关系。这种情况一般随孩子的身体发育会逐渐消失，一般超声检查没有异常的情况。另一种属于病理性的杂音，属于心脏内发生病理改变引起的，经常有呼吸急促、身体乏力等表现，属于先天性心脏病的范畴。所以一旦发现孩子心脏有杂音，要去医院心内科检查明确病因。