阿奇霉素与左氧氟沙星不能合用。阿奇霉素通过与敏感微生物的50S核糖体的亚基结合，从而干扰其蛋白质的合成，可以覆盖需氧革兰阳性菌和需氧革兰阴性菌以及厌氧菌和特殊病原体。左氧氟沙星的主要作用机制为抑制细菌DNA旋转酶的活性，阻碍细菌DNA的复制。对大部分革兰阴性菌以及敏感的革兰阳性菌和支原体、衣原体军团菌等非典型病原体有较好的疗效。从抗菌谱来看，阿奇霉素的抗菌谱左氧氟沙星基本都可以覆盖，对于一般的感染，只用一个药物就可以，不能一起合用。