眼眶肌炎的典型症状有急性发作性头痛、眼痛、上睑轻度下垂且水肿、眼球轻度突出、球结膜充血水肿、复视、视力障碍等。严重患者可伴有视神经炎性水肿，视网膜渗血或出血等其他眼部病变。部分患者可并发鼻窦炎、视网膜病变、角膜受累等疾病。
1、发作性头疼：急性患者较常见，患者自觉眉毛、耳朵上缘以及后脑勺突出的地方以上部位疼痛严重。
2、眼眶疼痛：急性期可感觉疼痛如针刺一般。
3、复视：即两只眼睛看同一个物体时会出现两个影像。
4、视力下降：急性患者视力出现轻度的下降，慢性患者视力下降较为明显。
5、上睑下垂，轻度水肿：即上眼睑有发生轻度的水肿，可呈下垂趋势。
6、球结膜充血水肿、触疼、转动受限：症状较轻者水肿多只发生在患眼内部肌肉处，肉眼可观察到患者上眼皮稍微隆起。病情严重者可出现为“眼白”处水肿隆起，甚至可到上下眼脸睑分裂处的外面。
7、眼球突出：部分患者患病程度轻，眼球突出约1~3mm。重度患者眼球突出达到5~7mm。
8、眼球转动障碍：眼球常处于外展位，眼球四周运动受限，且眼球运动时疼痛加剧。
9、视神经炎性水肿：表现为视力下降、瞳孔对光反射迟钝或消失、眼球转动时眼球后部牵引样疼痛，眼眶深部压痛、视网膜静脉充盈迂曲，视乳头周围视网膜水肿混浊、火焰状出血及黄白色渗出等眼部病变。