下咽癌临床也是采用TNM分期，一期是指病变局限于下咽的一个区域。肿瘤的最大直径小于等于2cm，没有区域淋巴结及远处的转移。二期下咽癌肿瘤侵犯到了一个以上的区域或者是侵犯到下咽邻近的结构，肿瘤的大小在2-4cm之间，也没有淋巴结及远处转移。二期病变的基础上，肿瘤出现了同侧单个淋巴结转移，且淋巴结转移的直径在3cm之内；或者是肿瘤的最大径超过了4cm，并出现了半喉的固定是三期。四期的病变则是超出了三期病变的范围，或者是出现了远处转移，均属于四期。