睡眠环境、卧室空气污浊、发热、睡具过厚、过硬、不舒适、睡姿不当、胸前受压等身体不适，都有可能引起噩梦。精神因素，精神方面的因素占噩梦直接诱因的60%。睡前过度紧张、过度兴奋，各种内心冲突和焦虑情绪，都有可能影响睡眠质量引起噩梦。食物因素，有研究发现，白天吃高脂肪食物越多，睡眠质量越差，脂肪含量高的食物可能对梦有消极影响，容易让人做噩梦。
偶尔做噩梦还是正常现象，经常做噩梦就要警惕，可能身体要出现某种病变，如帕金森病。梦中出现尖叫、乱打、乱踢、哭泣等，警惕帕金森病。梦中出现心慌、出汗等症状，警惕糖尿病、低血糖。梦中出现心中恐惧、追逐、觉不出来、跑不动，清醒后心有余悸、大汗、心跳加快等情况，可能是心脏冠状动脉供血不足的表现。