早上起来胸口正中间疼首先要考虑是否由于心肌缺血所导致的心绞痛、心肌梗死，这是比较危险的，晨起也比较高发，尤为注意。另外，如果近期属于术后，长期卧床，或者有下肢的静脉曲张等原因，起床时突发的胸痛，要考虑是否存在肺动脉栓塞的可能，非常凶险。再者，晨起一般血压较高，如果伴随撕裂感，疼痛剧烈，不能排除主动脉夹层可能，要立即制动、降压、拨打120求救。