肾衰分急性肾衰和慢性肾衰，前者的预后决定于引起的原因、病人基础状态（是否存在基础疾病）、肾功能的演变趋势、脏器损伤的个数、发病时的岁数等，通常预后不良，死亡率较高，处理得当及时，部分病变是可逆的；慢性肾衰通常是呈慢性过程，不具备可逆的情况，临床能做到的是控制疾病的发展速度，包括控制血压、血脂、血糖及持续的药物参与，定期的复查，强调定期随访，专科复诊，及时解决相应的并发症，可有效控制肾衰发展，一般认为进入慢性肾脏病3-4期，2-3年左右进入终末期，必要时及时接受血液透析治疗，延长生命，提高生活质量，目前血液透析技术已经成熟，10年生存率大幅度提高，同时在充分透析的情况下还可以进行肾移植手术，要乐观对待，且不可忽视前期的治疗。