反应性精神病主要是由于精神因素、过度疲劳、心理虚弱、内心压力较大、家族疾病遗传所致，好发于文化水平较低者、抗挫能力较差者、长期抑郁者，此外，精神刺激、心理创伤等因素可诱发本病。
1、精神因素：精神因素是导致本病发生的直接原因。急剧的精神刺激因素常是使患者惊恐或其有威胁性意义的事件，如火灾、水灾、地震、车祸、亲人突然死亡及战时的轰炸、火器威胁、白刃搏斗等。持续的精神紧张、持久而沉重的内心矛盾和情绪负担，长期的隔离等亦可导致过度悲伤、懊丧和内心痛苦。
2、性格因素：敏感、多疑、儒弱者易发病。
3、其他因素：在重病慢性躯体疾病之后、过度疲劳及女性的月经期、产褥期等躯体功能削弱的情況下易发病；患者的内心冲突程度又与其心理社会背景(如文化教育程度、爱好、愿望、价值观念等)有关。
4、遗传因素：有家族精神病遗传史者易发病。