放射性视网膜病变主要是由于放射剂量大、放射部位邻近眼球、眼眶及放射性血管损害有关，多由头颈部肿瘤接受放射治疗后诱发，常常好发于曾有鼻咽癌等病史，接受过外照射治疗以及有糖尿病、有高血压基础者、伴有血管病变者、曾接受过放射治疗的患者。
一、主要病因
1、放射剂量大、放射部位邻近眼球及眼眶：本病的发生与接受放射的剂量有关，重复照射的患者的病情远较单次照射为重，同时本病与照射部位也有一定关系，如头颈部肿瘤的靶器官越邻近眼球及眼眶，眼放射性损害的发生率就越高。
2、放射性血管损害：主要由头颈部肿瘤接受放射治疗后出现视网膜血管损害，导致视神经供血不足，出现病变。
二、诱发因素
1、头颈部肿瘤的放射治疗，例如鼻咽癌、食道癌等可能会引起此疾病。
2、面部或者眼睑皮肤肿瘤经过放射治疗后，可能会导致出现放射性视网膜病变。
3、因甲状腺疾病行眼眶放疗、眼眶炎性假瘤以及中枢神经系统肿瘤，行颅内放疗后也有放射性视网膜视神经病变的可能。