脑卒中再灌注治疗的时间窗是多久

2020-05-11 16:12

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脑卒中根据病情的严重程度,再灌注治疗的时间窗可在4.5-24小时之内,但目前多数医院都控制在6小时之内。
脑卒中即脑梗死是供养脑部的血管由于堵塞,造成了供养区域的脑组织缺血、缺氧、坏死的疾病。急性脑梗死,在4.5小时之内可以考虑静脉溶栓,通常使用阿替普酶进行早期的再灌注治疗。如果血栓非常大,静脉溶栓没有通开,考虑是大血管堵塞,在6个小时之内可以考虑介入的支架取栓治疗。对于详细评估的患者,如症状出现了,但是坏死的核心非常小,在经过详细的缺血灌注评估之后,时间窗甚至可以延长到24小时。但是目前多数医院掌握的时间窗都在6小时之内,静脉溶栓是4.5小时之内,介入取栓、调节治疗是在6小时之内。
需要注意的是脑卒中可以突然再发,发作次数越多,每次的后遗症加起来预后就更差,死亡率也大大增加。为了防止再发,应注意血压平稳,食入量适宜,心脏、肺部有无合并症等。

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