目前临床常用的心肌梗死标志物是肌钙蛋白I和肌钙蛋白T，这是一种针对急性心肌梗死诊断的特异性高、敏感性好的生物学标志物，仅微小的心肌损伤即可引起肌钙蛋白的升高。近年来，特别是高敏肌钙蛋白检测的出现，使得心肌损伤的敏感性进一步提高，目前已经成为诊断急性心肌梗死的首要标志物。
在无法进行肌钙蛋白检测时，也可以应用肌酸激酶同工酶MB的质量检测进行代替，后者在急性心梗早期有无再梗死判断的方面，具有一定的优势。需要特别注意的是心肌梗死标志物的升高，并不能百分之百的诊断急性心肌梗死的存在，某些重度的感染、心力衰竭、肺栓塞，也可以引起肌钙蛋白的升高。对于心肌梗死标志物要结合临床表现、心电图表现，进行综合判断。