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房颤怎么处理
2023-07-09 09:22:57收听:-
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房颤怎么处理
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房颤是临床当中比较常见的一种心律失常,房颤最主要的危害是容易引发脑卒中,所以对于房颤的病人应该加强管理。房颤分为初发、阵发、永久和持续房颤,不同的房颤类型,对待的策略略有不同。
初发的房颤有可能会自行转复,对于阵发的房颤,包括持续的房颤或者永久的房颤,有可能存在转复,但是更大的几率是长期维持房颤的状态。对 于有可能转复的病人,尽量还是通过药物或者电转复的方式转复为窦律。如果无法转复要长期维持房颤的病人,主要注意两方面,第一方面是控制心室率,把患者的心室率控制在静息时85次/分以内,活动以后在110次/分以内。第二方面是需要抗凝,根据专门的血栓栓塞风险的量表,如果属于高危的病人,也就是大于、等于2分的病人是需要进行抗凝治疗的,抗凝治疗的目的是为了防止血栓的形成。
这是房颤治疗的总体策略,当然,不同人群、不同体质之间还是存在着细微的差别。进一步来讲,如果一旦发生房颤,应该到专科的心律失常门诊进行就诊,定期复查心电图、复查凝血功能等等,作为参考指标,调整药物的用量。
初发的房颤有可能会自行转复,对于阵发的房颤,包括持续的房颤或者永久的房颤,有可能存在转复,但是更大的几率是长期维持房颤的状态。对 于有可能转复的病人,尽量还是通过药物或者电转复的方式转复为窦律。如果无法转复要长期维持房颤的病人,主要注意两方面,第一方面是控制心室率,把患者的心室率控制在静息时85次/分以内,活动以后在110次/分以内。第二方面是需要抗凝,根据专门的血栓栓塞风险的量表,如果属于高危的病人,也就是大于、等于2分的病人是需要进行抗凝治疗的,抗凝治疗的目的是为了防止血栓的形成。
这是房颤治疗的总体策略,当然,不同人群、不同体质之间还是存在着细微的差别。进一步来讲,如果一旦发生房颤,应该到专科的心律失常门诊进行就诊,定期复查心电图、复查凝血功能等等,作为参考指标,调整药物的用量。
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