X综合征治疗原则主要是药物缓解症状为主，减轻反复发作胸痛的痛苦，联合用药的效果优于单一用药。常用药物如下：
1、美托洛尔：可以减少心肌耗氧量，减轻心绞痛症状。
2、硝酸酯：可以改善患者动脉储备功能，提高心肌的供氧量。
3、茶碱：美托洛尔与硝酸酯治疗无效者可以试用氨茶碱，可松弛呼吸道平滑肌，缓解患者急性发作时的呼吸困难，包括氨茶碱、多索茶碱。
4、他汀类：X综合征合并高脂血症时可以使用，可调节血脂，调节患者血黏度，改善血管情况，增加供氧。
5、ACEI类：X综合征合并高血压，糖尿病时应用，可抑制血管紧张素，扩张血管，包括贝那普利、培哚普利、卡托普利等。