睾丸红肿，首先要考虑的疾病有如下几种：
1、睾丸炎或附睾炎：多见于年龄较大的儿童，近期可能曾患腮腺炎、伤寒、上感等疾病，一侧或双侧阴囊红肿，伴有阴囊疼痛。一般来说，阴囊彩超可明确诊断，建议住院进行抗感染对症治疗。
2、睾丸扭转：多见于10岁以上较大的儿童，但小婴儿也可能发病，即由于睾丸沿着精索旋转，导致睾丸缺血。表现为阴囊显著红肿，睾丸位置上提疼痛明显，阴囊彩超可明确诊断，建议及时手术争取挽救睾丸。
3、鞘膜积液：系由于先天性腹膜鞘状突未闭合，导致腹腔内液体流出，积聚在阴囊内的睾丸鞘膜腔内。表现为一侧阴囊增大，其内可触及一囊性肿物，边界清楚，无明显触痛，透光试验阳性，阴囊彩超可明确诊断。在一岁以内的患儿可观察，看能否痊愈，超过一岁患儿建议择期手术。
综上，若发现小儿阴囊红肿，建议及时到医院就诊，必要时做阴囊彩超，很多疾病均可明确诊断。