女性如果肛门存在痔疮伴有肛裂的应该首先考虑行手术治疗。这个有两种可能性存在：第一，患者本身有痔疮，而在痔疮局部并发肛裂，痔疮的手术指针里面就有一点：如果痔疮并发肛裂的情况需要手术治疗。第二，患者的肛裂为陈旧性肛裂，会导致肛裂三联征，也就是肛门外的哨兵痔，里面的肛乳头肥大和两者之间的慢性溃疡裂口。陈旧性肛裂一旦伴有肛裂三联征经用药保守治疗效果并不好，需要行手术治疗。