大腿内侧属于闭孔神经支配区域，近端有髋关节，远端为膝关节，影响到此区域的病变都可引起大腿内侧疼痛。常见的原因有骨盆腔周围病变诱发疼痛，如泌尿系感染、结石，盆腔肿瘤，妇科炎症，外阴病变，也有可能是髋关节病变诱发疼痛，如髋关节滑膜炎、股骨头坏死、髋关节骨性关节炎。
此外，局部血管病变，如大隐静脉血栓、脉管炎，闭孔神经本身的病变，如神经纤维瘤、神经鞘膜瘤，或者内收肌群筋膜炎、肌肉组织来源的软组织肿瘤等，都可以引起大腿内侧疼痛。