共济失调是指小脑本体感觉、前庭功能障碍导致的运动笨拙和不协调。当累及躯干时，会表现为身体平衡障碍，累及四肢时，会有姿势和步态障碍，累及到咽喉时，可以出现言语障碍。临床上，共济失调由不同的累及部位导致不同的表现，主要有以下几种：
1、小脑性共济失调：可以表现为姿势和步态异常，小脑蚓部病变可以引起平衡障碍，小脑的两侧大脑半球病变，可以引起肢体的协调运动障碍。行走时，患者会向患侧倾倒，有随意运动协调障碍，并且有言语障碍，表现为口唇、舌咽喉等肌肉的共济失调，即说话缓慢、发音不清楚、断续，称为顿挫或者爆发式的发音，典型的表现称为吟诗样语言。眼球运动也会出现障碍，是由眼外肌共济失调导致，会出现粗大的眼症，肌张力会减低，腱反射减弱或消失。
2、大脑性共济失调：又包括额叶性、颞叶性、顶叶性和枕叶性共济失调。在额叶性共济失调的症状，一般是对侧肢体，表现非常类似小脑性共济失调，颞叶性共济失调也是对侧肢体，但症状较轻早期不容易发现，同时还会伴有同向性象限盲和失语。顶叶性共济失调则闭眼时症状明显，深感觉障碍不重。枕叶性共济失调一般症状比较轻，常常伴有深感觉障碍，闭眼时加重。
3、感觉性共济失调：患者不能辨别肢体的位置和运动方向。
4、前庭性共济失调：患者表现为站立不稳，头位改变时症状会加重，行走时向患侧倾倒，并且会有明显的眩晕、恶心、呕吐和眼症。
