每天晚上胃胀不一定是胃癌，要判断是否是胃癌，最好是做胃镜检查以及组织病理有活检进行确诊。胃癌的表现有很多，有上腹部的疼痛、反酸、纳差、腹胀以及贫血，或者是黑便、呕血等，单纯从胃胀来判断是否是胃癌不太准确。
胃胀有很多疾病可以导致，比如慢性胃炎、消化性溃疡以及胃部的肿瘤性病变。胃胀主要是因为胃动力下降、胃内的食物滞留时间过长，导致胃部牵拉不适，甚至有反胃、食欲下降等表现，所以出现了胃胀。最好是进行相关的检查，比如查胃镜以及幽门螺旋杆菌方面的检查，来判断胃胀的具体原因，根据具体原因，采取相应的治疗措施。