肩袖损伤需要与肩周炎、肩关节病变、肱二头肌长头腱病变等疾病鉴别。
1、肩周炎：本病主要与肩周炎相鉴别，肩周炎是由于肩关节周围软组织病变而引起肩关节疼痛和活动功能障碍。好发于40岁以上病人，女多于男。其特征是肩部疼痛和肩关节活动障碍逐渐加剧，主动和被动活动均受限。
2、肩关节病变：当患者上肢高举到最顶点，肩部疼痛剧烈。两者通过CT、X线等可进行鉴别。
3、肱二头肌长头腱病变：压痛点在肱二头肌沟处，肩袖损伤压痛点在肱骨大结界处。