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    黄体酮的作用

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    黄体酮的作用

    王锦秋
    王锦秋主任药师西安交通大学第二附属医院

    擅长: 治疗药物监测、药物不良反应监测及药物经济学研究,以及新制剂的开发。

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    黄体酮为孕激素类药物,常见作用如下:
    1、生殖系统方面:在雌激素作用的基础上,可促进子宫内膜由增生期变为分泌期,有利于孕卵着床和胚胎发育。可降低子宫对缩宫素的敏感性,抑制子宫的收缩,可起到保胎的作用。可促进乳腺腺泡发育为哺乳作准备,大剂量抑制腺体黄体生成素的分泌,因而抑制卵巢排卵,使子宫颈口闭合、黏液变稠,精子不易穿透,均有利于避孕;
    2、代谢方面:可竞争性地对抗醛固酮,促进钠和氯的排泄并利尿。还有升温的作用,可影响下丘脑体温调节中枢散热过程,使妇女正常体温轻度升高。临床主要用于功能性的子宫出血的治疗,当黄体功能不足时,可引起子宫内膜不规则的成熟与脱落,而引起子宫出血时,应用黄体酮可使子宫内膜协调一致地转化为分泌期,维持正常的月经周期。可用于痛经和子宫内膜异位症的治疗,选用黄体酮可以减轻子宫颈,痉挛性收缩引起的疼痛,也可以使异位的子宫内膜退化,与雌激素结合用疗效会更好;
    3、其他方面:用于先兆流产与习惯性流产,是由于黄体功能不足所致。黄体酮有安胎的作用,可用于孕激素分泌过低的先兆性流产。对习惯性流产疗效不确切,且可引起胎儿生殖器畸形,现已不主张采用。另外可用于子宫内膜腺癌,大剂量黄体酮可使癌变组织退化,并可增加癌细胞对放射治疗的敏感性,使部分患者病情缓解。
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