目前临床比较一致的意见是:只要血清中过氧化物酶抗体和/或甲状腺球蛋白抗体是阳性的就考虑诊断桥本甲状腺炎。甲状腺彩超的表现:存在弥漫性肿大，或者结节性肿，腺体常呈低回声或者回声不均匀。上述两者情况阳性可以基本确诊桥本甲状腺炎。如果可以进行细针穿刺细胞学的检查，则为诊断金标准。镜下发现炎性细胞浸润（淋巴细胞、浆细胞）。经HE染色后可见鲜艳的红色背景，较多淋巴细胞。