饮食时候背痛，不一定是食管癌。这种症状可以见于以下几种情况。首先，食管炎，特别是反流性食管炎，可以出现进食时的胸部疼痛，或者是后背感觉有疼痛。另外急性或者慢性胆囊炎，在进食油腻食物时，容易感到右上腹疼痛放射到后背，出现后背痛的症状。那么食管癌最典型的症状是进食哽咽感，并且会有进行性的吞咽困难，这是最典型的。食管癌的症状，如果需要明确的鉴别，可以检查胃镜。