结肠憩室，需不需要治疗，应当根据具体情况进行分析。部分结肠憩室体积比较小，开口大，长期没有明显的临床症状，可以进行定期随访观察。但是，大部分结肠憩室体积比较大，同时开口也不大，因此，容易发生憩室内容物残留，导致反复发生憩室炎，严重者甚至存在憩室穿孔的危险。所以，对于这一类憩室，以及容易发生出血或者癌变的憩室，均建议进行手术治疗。