小儿睾丸扭转不一定会出现萎缩。一般情况下，睾丸扭转在初期能够及时进行手术，或者是通过特殊的手法进行复位治疗的话，那么出现萎缩的几率就会比较低。但如果拖得时间越长，在扭转之后对睾丸可能出现一些不可逆的病理性损伤，而出现萎缩的情况也会加大。所以在确诊此种疾病之后，需要到医院及时进行手术治疗。如果放任这种坏死的睾丸在精囊之中慢慢萎缩的话，对男性的生育能力以及性功能都会有不可挽回的影响。