颈动脉创伤性栓塞会有哪些症状表现
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颈动脉创伤性栓塞会有哪些症状表现

陈志康主任医师中南大学湘雅医院
擅长: 胃肠道恶性肿瘤的诊断和综合治疗,如标准化的胃癌D2根治、结直肠癌根治性手术切除和相应的其他治疗(包括放化疗、分子靶向治疗、免疫治疗等),恶性肿瘤患者营养状况的评估,应用代谢调节疗法治疗晚期胃肠肿瘤等,以及结直肠良性疾病,如顽固性便秘、肠瘘、痔、复杂肛瘘、肛裂、中重度直肠脱垂等的诊断和治疗。
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颈动脉创伤性栓塞患者的症状相对典型,主要包括颈部血肿、瞳孔缩小、上睑下垂、偏瘫、短暂性大脑缺血发作等症状,颈动脉创伤性栓塞暂无其他的并发症。
1、颈部血肿:颈动脉挫伤后,在颈上三角,颈前三角区可有血肿形成。
2、Horner综合征:常先于其他神经系统的病症而出现,系伤及颈内动脉邻近的上颈交感链和第1颈神经节所致。主要包括瞳孔缩小、上眼睑的下垂、面色潮红、鼻塞等症状。
3、短暂性大脑缺血性发作:患者可由于大脑供血的短暂性不足出现偏瘫、眼震、不能说话、步态不稳等表现,一段时间后自行缓解。
4、中间清醒期:从受伤到出现严重的神经系统病征之间有一个清醒的间隔期。这是颈动脉挫伤的一个特征。因血管挫伤后,从血栓形成到完全阻塞动脉管腔,而出现神经系统病变,需有一个过程,时间从数小时至2周不等,平均为24h。
5、肢体瘫痪或偏瘫:因血管痉挛或血栓形成使大脑缺血软化,常出现单瘫或偏瘫,但患者神智清楚。
6、脉搏消失:如颈总动脉或颈外动脉已有栓塞,触诊面动脉或颞浅动脉,其搏动消失。
1、颈部血肿:颈动脉挫伤后,在颈上三角,颈前三角区可有血肿形成。
2、Horner综合征:常先于其他神经系统的病症而出现,系伤及颈内动脉邻近的上颈交感链和第1颈神经节所致。主要包括瞳孔缩小、上眼睑的下垂、面色潮红、鼻塞等症状。
3、短暂性大脑缺血性发作:患者可由于大脑供血的短暂性不足出现偏瘫、眼震、不能说话、步态不稳等表现,一段时间后自行缓解。
4、中间清醒期:从受伤到出现严重的神经系统病征之间有一个清醒的间隔期。这是颈动脉挫伤的一个特征。因血管挫伤后,从血栓形成到完全阻塞动脉管腔,而出现神经系统病变,需有一个过程,时间从数小时至2周不等,平均为24h。
5、肢体瘫痪或偏瘫:因血管痉挛或血栓形成使大脑缺血软化,常出现单瘫或偏瘫,但患者神智清楚。
6、脉搏消失:如颈总动脉或颈外动脉已有栓塞,触诊面动脉或颞浅动脉,其搏动消失。
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