下丘脑损害的表现及护理

2019-09-30 09:25

病情描述:

下丘脑损害的表现及护理

杨燃
杨燃主任医师开封市中心医院

擅长: 脑梗塞、运动神经元病、脑血管病、急性脑血管病、脑血管...

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下丘脑有体温调节中枢,所以下丘脑损害可以导致中枢性高热、不能忍受高温环境;下丘脑的后外侧区损害可表现为体温过低。下丘脑上有摄食中枢,受损出现厌食、食欲减低、消瘦、恶病质;饱食中枢受损则表现为食欲旺盛、食量大、过度肥胖。下丘脑与水盐平衡内分泌调节有关,损害可以出现中枢性尿崩症、性早熟、智力低下;促性腺中枢受损,可以出现促性腺激素释放不足、性器官发育迟缓、向心性肥胖。下丘脑的前、后区损害,可出现自主神经功能障碍,如血压不稳、心率变化、多汗、胃肠功能失调,甚至出现胃和十二指肠溃疡和出血;下丘脑视前区损害可以出现失眠;下丘脑后区损害可出现睡眠过度、嗜睡,还可以出现发作性睡病。所以出现下丘脑损害的患者要加强护理,注意监测体温、心率、血压、神志,还要监测24小时尿量。有中枢性高热者给予冰块或者冰毯物理降温;有体温低温状态者要注意保暖;有消化道溃疡者需要暂禁食,待病情好转再逐渐给予流食及易消化饮食;对有发作性睡病的患者,加强陪护防止跌倒等意外事件发生。

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