肚子平躺可以摸到硬块的原因有：第一种情况是腹壁的疾病，比如腹壁的脂肪瘤、纤维瘤、神经鞘瘤、腹壁炎性包块；第二种情况是腹腔内脏疾病，良性疾病如胃肠道间质瘤，肝脏、肾脏、胰腺囊肿或脓肿，胆囊肿大时在体表也可以摸到，内脏的恶性肿瘤增长到一定大小时体表也可以摸到，其他部位的恶性肿瘤腹腔转移或腹壁转移也可以摸到硬块。第三种情况就是有便秘习惯的人大便干结，在体表也可以摸到硬块。